Avaliação das Funções Motoras Orais de Pacientes Portadores de Paralisia Cerebral Espástica do Serviço do Núcleo de Atendimento Médico Integrado NAMI - Fortaleza-CE, Brasil / Evaluation of Oral Motor Function of Patients With Spastic Cerebral Palsy of the Center for the Integrated Medical Care NAMI - Fortaleza-CE, Brazil

Objetivo: Analisar a função motora oral e facial de crianças e adolescentes portadores de paralisia cerebral (PC) espástica.Método: Estudo transversal, sendo a amostra composta por 40 crianças e adolescentes, com idades entre 3 e 21 anos, atendidos no Ambulatório de Espasticidade do Núcleo de Atendimento Médico Integrado (NAMI) da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Foram excluídos do estudo pacientes que não conseguiam ficar sentados. Para a avaliação da função motora oral e facial (OFMFAS), o paciente ficou sentado na melhor posição, com coluna e pelve bem alinhada sem hiperextensão. Durante a avaliação, o examinador repetia a mímica dos movimentos por três vezes consecutivas. Os operadores, um cirurgião dentista e um fonoaudiólogo posicionaram-se de frente para o paciente. Os dados foram processados utilizando o software SPSS versão 16.0. Para estimar a associação entre idade e função motora oral foi utilizado o teste de Whitney Test, com nível de significância de 5% e o intervalo de confiança de 95%. Resultados: Dentre os participantes 26(65%) foram do gênero masculino, 14 (35%) do gênero feminino, faixa etária entre 3 e 21 anos. Na avaliação OFMFAS, observou-se que 27,5% (n=11) mostraram-se severamente comprometido; 20%(n=8), moderadamente comprometido; 17,5% (n=7), levemente comprometido e 35%(n=14), muito levemente comprometido. Para essa amostra não houve associação entre a idade e a função motora oral (p=0,487). Conclusão: A maioria dos pacientes avaliados são classificados como muito levemente comprometido sendo importante o Cirurgião-Dentista se apropriar deste conhecimento para que possa planejar um tratamento odontológico efetivo a estes paciente

Objective: to analyze the oral motor function in patients with spastic brain paralyses. Seventy eight patients were helped in the Center for the Integrated Medical Care - NAMI in the University of Fortaleza (UNIFOR). Methods: Forty were part of the study. Anamnesis was the first procedure performed and for the clinical exam the patient was sitting on regular plastic chairs, wheel chairs, or on the mother's lap facing the dentist-surgeon and the fonoaudiologist.Results: Among the participants, 26 (65%) were male, 14 (35%) were female between the ages of 3 and 21 years old. During the clinical exam the evaluation of both oral and facial motor function (OFMFAS) shows that 27.5% (n=11) are severely compromised; 20% (n=8) are moderately compromised; 17.5% (n=7) are slightly compromised and 35% (n=14) are very slightly compromised. Conclusion: the dentist-surgeon's knowledge of the oral motor limitations provide a more effective and comfortable treatment to the patients

Utilização do misoprostol (Cytotec®) como droga abortiva e sua relação com a síndrome de moebius: relato de caso / Utilization of misoprostol (Cytotec®) as an abortive drug and its relation to the moebius syndrome: a case report

A síndrome de Moebius consiste em uma paresia ou paralisa congênita unilateral ou bilateral do VI e VII nervos cranianos associada a más formações de membros. A isquemia fetal transitória, fatores ambientais e genéticos constituem os fatores etiológicos. O misoprostol é o princípio ativo do Cytotec®, uma droga utilizada para o tratamento da úlcera péptica que atua na contratilidade uterina quando empregada durante a gravidez. Este trabalho teve como propósito mostrar aos profissionais de saúde as características da síndrome de Moebius relatando um caso para que possam conhecer e auxiliar na reabilitação e qualidade de vida destes pacientes. A síndrome pode ser diagnosticada ao nascimento. O tratamento envolve médicos, odontólogos, psicólogos e fonoaudiólogos. A multidisciplinaridade permite um trabalho holístico, atuando nos limites e explorando as potencialidades do paciente viabilizando sua interação social e melhoria na auto-estima

Moebius syndrome consists in a state of paresis or a state of unilateral or bilateral congenital paralysis from the VI and VII cranial nerves associated to limb malformation. Transitory fetal ischemia, environmental and genetic factors are the etiological factors. Misoprostol is the active principle of Cytotec®, a drug initially used for peptic ulcer treatment, which acts increasing uterine contractility when used during pregnancy. This work aimed to show to health professionals the characteristics of Moebius Syndrome reporting one case, allowing these professionals to acquire knowledge about this disease and help in the rehabilitation and life quality of these patients. This syndrome can be diagnosed at birth. Treatment involves physicians, dentists, psychologists and speech therapists. Multidisciplinary treatment provides a holistic perspective, acting at the limits and exploring the patient’s potentialities enabling his/her social interaction and improvement in self-esteem

[Serologic survey for yellow fever and other arboviruses among inhabitants of Rio Branco, Brazil, before and three months after receiving the yellow fever 17D vaccine]. / Pesquisa de anticorpos contra arbovírus e o vírus vacinal da febre amarela em uma amostra da população de Rio Branco, antes e três meses após a vacina 17D.

During a yellow fever vaccination campaign among residents of Rio Branco (Acre State), the frequency of HI antibodies to the most prevalent arboviruses in the Amazon region and to yellow fever virus was determined before and three months after immunization with YF 17D vaccine. From 390 inhabitants included in the first phase of serologic survey (August 1999), only 190 provided a second serum sample, after the use of 17D vaccine (January 2000). Among first phase samples, the frequency of HI antibodies was: 17D (27.2%); Ilheus (5.9%); Mayaro (5.4%); Caraparu (4.9%); Dengue-2 (4.1%); Oropouche (2.3%); and Dengue-1 (0.3%). In the second study phase, the serologic conversion to YF reached 89.7% among previously negative persons. Serologic conversions were also observed to Ilheus (6.2%); Dengue-3 (3.2%); Mayaro (1.1%); and Oropouche (1.1%) viruses. In conclusion, considering the high YF antibody rate after vaccination, the risk of urban yellow fever seems insignificant, although the lower prevalence of HI antibodies to dengue viruses, is of concern and inhabitants are under high risk of dengue outbreaks, especially to DEN-3 recently introduced in Brazil, as was observed in 2000 and 2001 with DEN-1 and DEN-2.

Pesquisa de anticorpos contra arbovírus e o vírus vacinal da febre amarela em uma amostra da populaçäo de Rio Branco, antes e três meses após a vacina 17D / Serologic survey for yellow fever and other arboviruses among inhabitants of Rio Branco, Brazil, before and three months after receiving the yellow fever 17D vaccine

Em amostra da populaçäo da cidade de Rio Branco (Acre), foi pesquisada a freqüência de portadores de anticorpos contra os arbovírus, mais prevalentes na regiäo amazônica, e o vírus vacinal da febre amarela, antes e após a imunizaçäo com a vacina 17D. Das 390 pessoas incluídas na primeira fase do estudo (agosto de 1999), somente 190 compareceram em janeiro de 2000, três meses após a aplicaçäo da vacina 17D (outubro de 1999). Nas amostras da primeira fase, as freqüências de soropositivos (IH) para os vírus estudados foram: 17D (27,2 por cento); Dengue-1 (0,3 por cento); Dengue-2 (4,1 por cento); Dengue-3 (0 por cento); Dengue-4 (0 por cento), entre outros 8 vírus. Nas amostras séricas de janeiro (2000), a soroconversäo para o 17D foi de 89,7 por cento (130/145) e 3,2 por cento (6/190) passaram a ter anticorpos contra o sorotipo 3 (DEN-3). Em conclusäo, por conta da elevada taxa de cobertura vacinal e de soroconversäo há reduçäo significativa do risco de urbanizaçäo do vírus da febre amarela na cidade de Rio Branco, apesar de näo ser desprezível a possibilidade de uma nova epidemia de dengue, pelo DEN-3, a semelhança da registrada em 2000 e 2001 pelos sorotipos 1 e 2.

Soroprevalência para retrovírus em uma amostra da população de Rio Branco (Acre) / Retroviridae seroprevalence in a sample of Rio Branco´s (Acre) population

Na cidade de Rio Branco (Acre), foram pesquisadas as amostras séricas de 390 pessoas sadias, de 2 a 79 anos de idade (26,5+/-14,9), usando métodos sorológicos (ELISA e Western blot específicos) para determinar a prevalência da infecção pelo HIV e/ou HTLV-I/II. Nenhuma pessoa foi soropositiva. Em conclusão, os dados sugerem a baixa transmissão na população sadia da cidade de Rio Branco, onde é elevada a freqüência de pessoas de origem indígena.